FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN Fecha de Inscripción Datos Generales* *Llenar todos los campos con MAYÚSCULAS excepto la dirección de correo electrónico. Nombres Apellidos Número de Cédula Ocupación Empresa o Universidad Teléfono Empresa Dirección País Ciudad Código Postal Correo Electrónico Teléfono Convencional Teléfono Celular Certificación Tipo de Certificación Técnico en Ensayos de Campo al Concreto - Grado 1Técnico en Ensayos de Agregados - Nivel 1Técnico en Ensayos de Resistencia al ConcretoTécnico en Ensayos de Concreto en Laboratorio - Nivel 1 Categoría* Profesional con membresía ACI Central & Southern Ecuador ChapterProfesional en generalProfesional junior (hasta 29 años de edad)Estudiante con membresía ACIEstudiante en generalTécnico/LaboratoristaMaestro de la construcciónPúblico en general *Adjuntar documento que avale su categoría: - Profesional: título universitario y/o membresía ACI. - Estudiante: carnet universitario y/o carnet ACI. - Técnico/Laboratorista, Maestro de la construcción y Público en general: cédula de ciudadanía. IMPORTANTE: - El curso preparatorio será impartido por instructores especializados y calificados por el ACI Internacional. - El lugar del curso y examen será llevado a cabo en la ciudad de Cuenca - Ecuador. - El precio de la certificación será enviado su dirección de correo electrónico y dependerá de su categoría.